自贡市医保查询个人账户
自贡医保查询网址:http://www.zgyb.cn/
说明:打开页面后,在左上角输入:在“医保卡号”处输入您的医保卡号,在"查询密码"处输入您的医保卡密码。
自贡医保电话查询
自贡医保局医疗保险统一查询电话:(0813-8115530),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。
自贡医保窗口查询
请携带本人有效证件及医保卡号至自贡医保中心办公大厅窗口查询。
自贡市医疗保险事业管理局
地址:自贡市汇东路118号
办公室 电话:0813-8115530、8115530 基金征集科 0813-8115921
自贡市自流井区医保中心
地址:自贡市自流井区政务中心
办公室 电话:0813-2106910 、2106910 征集股 0813-2106852
自贡市贡井区区医保局
地址:自贡市贡井区区太和桥3楼
办公室 电话:0813-3316170、3316170 征集股 0813-3316170、3316170
自贡市大安区医保局
地址:自贡市大安区区
办公室 电话:0813-2210630 征集股 0813-2210639
12580医保卡挂失和医保动帐短信:为方便参保人员及时了解医保信息、政策,市医保局同自贡移动公司合作推出医保动态账户短信和电话12580 医保卡挂失、查询业务。医保短信动账业务可在市政务服务中心医保窗口办理,也可在移动公司办理,还可通过移动公司服务电话:13881420012办理定制或取消;电话12580 医保卡挂失冻结期7天,在此期间挂失人员应持相关手续到所属医保经办机构办理新卡补办手续。
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报销条件
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
办理材料
1、原始收费收据;
2、费用明细清单;
3、门诊病历;
4、疾病诊断证明书;
5、社会保障卡;
6、身份证;
7、银行账户。
办理流程
申请人提交申请材料
提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
社会保险基金管理局受理申请
1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。
2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
4、逾期不补正,视为撤回申请。
5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
申请完成
社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
报销比例标准
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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